가족스트레스 모델

 

1) 힐의 ABCX 모델

가족스트레스에 관한 이론에서는 가족스트레스요인을 가족체계를 파괴하거나 혹은 변화시키는 것으로 인식되는 사건이라고 규정한다. 이들 사건은 일상적으로 기대되는 변화 수준을 넘어서서, 가족체계 자체를 변화시킬 만큼 충분히 비일상적 이다(Hansen & Hill, 1964; Stephens et al., 1990: 5).

 

미네소타대학의 가족사회학자였던 힐(Hill)은 1940년대 ABCX모델을 제시하였으며, 이는 온늘날까지도 널리 활용되고 있다. ABCX이론에 있어서 어떤 사건(A)이 위기(X)를 생성하려면 가족의 자원(B)과 가족의 사건에 대한 정의(C)와 상호작용해야 한다.

 

힐의 ABCX수정모델

 

변화요구량(the amount of change): 에서 보는 바와 같이 , 변화요구량은 사건의 결과에 따라 가족에게 요구되는 적응의 정도를 의미한다. 예를 들어, 생계유지자의 사망, 이혼과 같은 사건은 가족구조에 본질적인 변화를 가져온다. 그리고 가족구성원이 수감되는 사건은 가족 전체에 변화를 요구하지만, 이것이 배우자 폭력이나 아동학대에 의한 것이라면 가족에게 환영 받을 수 있다. 이처럼 변화의 영향은 어떻게 가족이 변화를 평가 혹은 정의하는가에 달려 있다.

 

가족취약성(family vulnerability). 힐의 모델에 있어서 가족취약성은 가족스트레스 생성의 핵심을 이룬다. 근본적으로 스트레스 사건과 가족취약성이 상호작용하여 위기 수준이 결정된다. 그렇지만 가족의 취약성에 관련 없이, 사건이 위협적일수록 위기 가능성이 높아진다. 반대로 사건에 내재된 위협 수준과 관련 없이, 가족취약성이 높을수록 스트레스를 경험할 가능성이 커진다. 그리하여 스트레스요인이 위기를 생성할 가능성은 가족취약성수준과 스트레스요인의 강도에 달려 있다.

 

가족평가: 가족의 취약성에는 여러 요인이 관련된다. 가족취약성은 변화의 심각성에 대한 정의(평가)와 가족의 통합성 및 적응성에 의해 결정된다 가족이 변화의 심각성에 대한 정의를 어떻게 내리는가는 가족구성원 개인의사정과 가족 전체의 집단적 사정의 결합체이다. 가족구성원이 경험하는 스트레스는 변화가 내포하는 의미가 무엇인지 그리고 개인적 영향력이 스트레스 사건을 변경시키거나 변화의 영향력을 감소시킬 수 있는가에 대한 인식에 따라 달라진다.

 

가족자원: 가족의 취약성에 영향을 미치는 또 다른 요인은 가족의 자원이다.

가족자원은 가족구성원 개인이 가지고 있는 자원과 가족체계가 가지고 있는 자원의 결합체이다. 개인적 자원에는 ① 재정적 지위 혹은 경제적 안녕, ② 건강지위 혹은 신체적 안녕, ③ 심리적 자원, ④ 교육적 수준이 있다 (Rice, 1987: 124-125)

 

2) 맥커빈과 패터슨의 이중ABCX모델

 

가족이 하나의 스트레스요인에만 노출되는 경우는 극히 드물며, 대체적으로 스트레스 사건은 축적되게 마련이다. 이런 관점에서, 맥커빈(McCubbin)과 패터슨(Patterson)은 가족스트레스의 이중ABC모델을 발전시켰는데, 이는 복합적 스트레스요인에 적응하고자 하는 가족의 노력을 보는 관점을 제공해 준다. 힐의 가족스트레스 모델에서와 같이 위기 시 가족의 취약성은 스트레스요인(a요인)과기존의 자원(b요인) 그리고 가족의 인지(c요인) 간의 상호작용에 의해 결정되지만, 이 모델에서는 스트레스요인의 축적과 이에 수반되는 영향이 추가되었다.

 

3) 스테펜스(Stephens)의 스트레스와 대처에 대한 모델

스트레스와 대처에 대한 모델에 의하면, 스트레스는 가족의 사회적 지지를 동원하게 되며, 이는 스트레스를 감소시켜 가족구성원 및 가족 전체의 안녕에 긍정적 효과를 미치게 된다.

 

가족구성원 개인이 직면하는 스트레스요인(A)은 개인적 자원 한계를 넘어섰거나 안녕을 위협하는 것으로 인식된 어떤 사건 혹은 변화를 포함한다. 이 스트레스요인은 급성적 혹은 만성적일 수 있으며, 그 변화의 폭 역시 클 수도 있고 작을 수도 있으며, 물리적 환경과 대인관계 등 다양한 출처로부터 발생한다. 스트레스를 경험하는 특정가족구성원은 문제를 자력으로 해결하고자 시도하거나, 다른 사람으로부터 도움과 지지를 추구하는 등 여러 방식으로 반응할 수 있다(B). 이 반응양식은 특정가족구성원이 스트레스 상황에 어떻게 적응할 것인가, 다시 말해서, 심리적 사회적·신체적 건강에 어떤 영향을 미치게 될 것인가를 결정한다(C).