예술치료의 특징과 주요 효용성

예술치료의 특징

 

1) 고대원시사회에서 비롯된 예술치료

 

현재 존재하는 모든 예술치료의 원형은 고대사회의 제례의식에서 찾아볼 수 있다. 고대사회의 제례의식이란 단순한 종교행사가 아니라 근원과의 합일과 영혼치료를 목표로 하는 엄숙한 종교의식이었다. 행사에는 음악, 춤, 색상이 분명한 의상, 주술사의 주문 등 오늘날 예술치료의 주요 장르들이 동원되었다. 즉 통합예술치료의 원형이라 할 수 있다.

 

2) 각 국가적 특성을 살린 예술치료에 대한 기대

 

전문적인 수준에서의 예술치료의 발생지 미국을 중심으로 예술치료가 세계적으로 보급됨. 프랑스를 위시한 유럽 몇 국가들은 예외이지만, 오늘날 한국 등 세계 각국에서 활용되고 있는 예술치료기법과 철학은 미국적 문화를 배경으로 하고 있다.

미술치료 - 1969년 미국최초로 미국 미술치료협회(AATA) 발족 이후 20여년에 걸쳐 심리학의 발전에 힘입어 오늘날에 이르고 있다.

 

음악치료 - 르네상스 시기부터 유럽에서 예방의학으로서의 음악의 가치는 중시함. 바로크 시대와 고전기였던 16~18세기에 Richard Browne은 자신의 저서[음악의학], [노래 부르기 음악 그리고 춤이 인체에 미치는 영향에 관한 유물론적 에세이]에서 예방의학적 조치의 하나로서 노래 부르기를 권장하였다. 이 책들은 음악치료의 근본원리에 관한 최초의 영어저서로 알려졌으나 이러한 유럽에서의 전통에도 불구하고 그 후 음악치료를 실제로 교육현장이나 치료현장에서 활용하는 정도는 미국에 비해 활발한 것 같지 않다.

 

미국의 음악치료 - 2차 세계대전으로 인한 병원에서의 육체적 재활, 각종 사회적응 교육현장, 신경정신과적 치료 등의 분야에 대한 수요가 늘어나고 음악치료에 대한 사회적 관심이 늘어나면서부터 활성화의 길을 걷게 되었다. 1946년 122개 퇴역군인병원 대부분에서 부상자들을 위한 음악치료가 시행되었고, 44개병원은 음악치료사를 정규직으로 고용하였다. 음악의 임상치료적 가치가 인정받게 되면서 1950년 연방음악치료협회가 창립, 1971년 미국음악치료협회(AAMT)가 창설. 이후 음악치료전문가들을 양성하기 위한 여러 교육 프로그램과 인증 프로그램들이 만들어져서 운영되고 있다.

 

무용동작치료 - Charles Darwin이 1872년 자신의 저서 [동작은 결코 거짓말을 하지 않는다.]를 통해 인간의 비언어적 표현에 대해 비중있는 언급을 함. 1952년 Raymond Birdwhistell이 [동작학 입문]을 통해 동작학 이라는 용어를 창시함. 1942년 미국의 MARIAN Chase가 워싱턴의 성 엘리자베스 병원 정신병동에서 미국 최초로 무용치료를 시작. 1966년에 MARIAN Chase를 회장으로 미국 무용치료협회가 발족. 거의 모든 철학과 심리학의 발생지는 유럽이지만 이를 실제로 활용하고 전문적 직업군으로 발달시키고 있는 것은 미국이다.

 

모든 인류는 인종에 관계없이 모두 공통적 속성이 있는 존재이나 각 민족들의 고유의 유전적인 요소는 각자에 맞게 변화된 예술치료의 개발을 요구함. 따라서 우리민족만의 고유한 한국형 예술치료기법의 개발이 현재 과제이다.

 

3) 학제적 접근

 

예술치료는 심리학, 의학, 예술학 등 여러분야의 이론을 바탕으로 수립된 종학합문적 접근이다. 새로 등장하는 이론들을 수용하고 변용시켜 임상이나 연구에 활용하는 실천 지향적인분야인 것이다.

Freud와 Jung의 심리학을 근거로 하여 예술치료의 토대가 일구어 졌으나 교육학이나 사회복지학, 과학적 조사방법론, 의학이론 등의 발전도 예술치료의 내용을 더욱 풍요롭게 할 것이다. 뇌 과학을 비롯한 에너지 의학 등 새로운 인체 해부생리학적 이론들과 지식도 예술치료의 이론적 외연을 확대하는 데 기여할 것이고, 예술치료의 범위가 확대되는 만큼 정체성의 위기를 해결해야하는 부담도 늘어날 것이다. 이에 따라 이러한 흐름 속에서 예술치료의 통합적 성격이 더욱 두드러질 수 있도록 많은 노력을 기울여야 할 것이다.

 

4) 치료효과의 과학적 입증

 

미국의 경우 현재의 추세는 대부분의 치료사들이 치료효과에 대한 정밀한 연구결과 제시에 대해 익숙하지 못해 예술치료의 학문적 위상을 높이지 못하고 있다. 거의 모든 예술치료 분야가 치료효과를 객관적으로 입증할 것을 요구하고 있기 때문이다.

 

예술치료의 주요 효용성

 

현대의학의 발전에도 불구하고 인간의 질병이 약물과 의료기계적 처리만으로는 완전한 회복이 어렵다는 인식이 팽배해짐에 때라 소위 통합의학의 관점에서 각종 전통 보조요법이 다시 각광 받기 시작하며, 예술치료 역시 종래와는 다른 새로운 차원에서 주목받기에 이르렀다. 새롭게 조명 받고 있는 예술치료가 인간의 심신질환을 예방하거나 치료하는데 있어서 어떤 측면에 도움이 될 수 있는가 살펴본다.

 

1) 완전한 통합적 건강의 구현에 기여

 

통합적 건강은 육체적 건강, 정신적 건강, 영적 건강, 사회적 건강. 4가지로 정의할 수 있다. 네 가지 측면의 건강이 조화와 균형을 이루고 있는 상태가 통합적 건강으로 세계보건기구도 정의하고 있다.

인간은 마음과 육체가 통합된 존재이다. 이러한 여러 차원의 건강들은 서로 별개의 것이 아니라 상호 밀접하게 연결되어있다. 영적, 정신적 건강이 쇠약해지면 육체적 건강 또한 쇠약해지며 사회적 건강도 무너지게 마련이다. 육체적 건강은 의사 등 법적 의료 인력이 첨단의료장비와 약물을 동원하여 증상을 제거하고 돌보는 것이 가장 효과적이며, 영적, 정신적, 사회적 건강 측면은 상담능력과 인품, 종교관 등을 갖춘 전문가들, 예술치료 전문가들이 돌보는 것이 더 효과적이다.

 

2) 몸 치료의 핵심인 심리치료

 

과거에는 의학적으로 심신분리론적 사고가 주류를 이루던 서양의학과 마음이 몸에 미치는 영향력이 구제적인 물질적 존재라는 것을 전제로 성립된 동양의학으로 나누었으나 현재는 마음과 육체의 치료적 상호관계를 인정하여, 통합의학이 새로이 등장하고 있다.

 

3) 악성 유전자의 발현 억제

 

모든 육체적 질병은 유전자 차원의 결함에서 비롯된다. 유전자에는 생명의 운행에 직접 관여 하는 중요한 핵심정보이며 설계도이다. 이런 유전자에는 변화를 거치는데 변화에 종류엔 긍정적 변화와 부정적 변화가 있다. 부정적 변화가 병에 속하는 것이다. 인간의 경우 부정적 변화에 대응할 수 있는 안전장치가 있는데 이를 자생력 유전자라고 한다. 통합치료는 자생력 유전자를 회복시키며 이에는 긍정적 사고, 편안한 휴식, 안전한 식사, 자연적 생활, 적절한 운동 등도 중요하지만 예술활동을 통한 영성회복노력 또한 통합치료수단이라고 할 수 있다. 예술활동은 육체적 이완과 영적 정신적 에너지를 회복하기 위한 도구로서 사용 될 때 통합치료의 중요한 보조도구가 된다.

 

4) 심층의식에서의 병적 소인 제거

 

예술치료는 각 의식 층에 자리 잡고 있는 병적 소인을 스스로 확인하고 흔들어 깨워 배출시킴으로써 병의 원인을 제거하거나 예방하는데 탁월한 효능을 발휘 - 그림, 음악, 동작 춤을 통해 드러나는 자기 안의 자기를 지켜봄으로써 치료와 병 예방, 의식혁명, 인격 성장의 길이 열릴 수 있다.

 

5) 만물 상호불가분성에 대한 인식을 통한 분리불안 극복

 

타인, 자연, 우주 등 각 요소로 부터의 분리는 질병의 원인이 된다고 주장하는 것이 현대정신의학의 주장이다. 우주, 자연과 그리고 타인과 공명하는 자신을 심상화하는 것은 인간의 영적, 정신적 건강과 의식진화에 도움을 주며 예술치료는 종교와 더불어 이러한 기능을 훌륭하게 수행해 낸다.

 

6) 자율치료 능력의 활성화

 

인체에는 자기치료 능력이 존재한다. 의사도 자신이 직접 병을 치료한다기보다는 환자 스스로의 자기치료능력을 보조한다는 입장을 취하며 명상상태, 즉 의식변형상태에서 행하는 각종 예술활동은 인체의 자기치료 능력을 활성화시켜 면역력을 증진시키고 치료효과를 높여준다.

 

7) 주체성 회복과 자신감 증대

 

예술치료는 환자 또는 클라이언트의 주체적 활동을 전제로 한다. 환자 스스로가 혼자서는 하지 못한 현상과 경험들을 예술활동을 통해 경험하도록 하는데 목적이 있으며, 예술활동의 목표는 활동 과정 그 자체에서 경험하는 자아인식이다.

 

8) 이완과 정서표출

 

동작은 감정과 정서의 표현이지만 동시에 동작이 정서를 변화시키기도 한다. 동작은 감정으로부터 유래 된다. John Martin은 머리나 사지에서 나오는 동작은 의식적인 행동을 전하고 몸통에서 나오는 동작은 무의식적 정서적인 행동을 암시한다고 말하였다. 이러한 신체적 부위에 잠재되어있는 정신 병리학적 소인을 각종 예술활동을 통해 제거하거나 감소시키는 것이 예술치료의 목표이다.

 

9) 에너지 의학적 관점

 

에너지 의학에 따르면 우리의 의식도 추상적 존재가 아니라 물리적인 힘으로 타인이나 사물에 영향을 미친다. 에너지의 전달방향은 일방적인 것이 아니라 상호 공명하는 속성이 있다. 공명의 내용에 따라 우리는 상호 간의 병적 요인에 감염되기도 하고 치유되기도 한다. 여러 유형의 집단 예술치료는 의식 에너지의 활성화, 질병치료 및 예방에 기여한다.

 

10) 신경 되살리기

 

신경은 우리 몸의 정보전달 통로이다. 신경이 손상되었을 때는 의학적 방법인 약물치료, 수술요법 등이 있고, 각종 예술치료 분야 또한 좋은 치료 방법이다. 미술치료의 색상이나 형태 감촉, 음악치료의 소리진동, 리듬, 화음, 무용동작치료의 근육 움직임, 놀이치료, 드라마치료 등의 신격 자극 효과는 매우 탁월하다.

 

4. 예술치료사의 정신자세와 직무윤리

 

예술치료사는 주로 인간의 영적, 정신적, 사회적 건강을 책임지는 사람들이니 만큼 이를 감당할 수 있는 여러 자질들을 구비해야 한다.

 

1) 현행 의료법적 차원에서 본 예술치료

 

치료와 치유의 의미차이 - 우리나라에서 치료는 법적 자격을 갖춘 의료분야에서 활동하는 사람들이 사용하는 용어이며, 치유는 치료행위를 보조하는 일로서 의료자격과 무관하게 이와 관련된 전문가들의 활동을 지칭하는 용어로 사용되는 경향이 있다. 치료가 겉으로 드러난 증상 제거에 치중한다면, 치유는 그 증상을 야기 시킨 근본원인을 찾아 이를 복원시키는 것을 말한다. 이러한 관점에서 볼 때 예술활동을 통한 심신개선활동은 예술치유로 불러야 더 적합하다.

 

2) 통합예술치료사로서의 예술치료사

 

예술치료에 있어서는 다양한 유형이 존재한다. 음악선호형, 미술선호형, 무용선호형, 동작선호형 등 다양한 유형이 존재하므로 이들 각각의 경우에 맞는 예술치료 처방을 할 수 있도록 예술치료에 대한 통합적 이해와 지식을 축적해 갈 필요가 있다. 치료사는 병의 유형에 따라 그리고 환자의 유형에 따라 각각 다른 예술적 과제를 부과하고 또 치료가 진전되면서 다양한 예술 치료 형태를 도입해야 한다.

 

3) 전인적 인격체로서의 예술치료사

 

첫째, 자신의 영적, 정신적, 사회적 건강을 점검하고 보완하는 능력을 가져야한다. 예술치료사는 영적, 정신적, 사회적 건강도가 아주 높은 사람들이어야 할 것이다. 또한 명상하는 자세로 항상 스스로에게 자문하는 시간을 가져야 한다. 전문적인 지식과 능력을 키워가려는 노력 외에 인격의 성장을 위해 노력해야 할 것이며 이러한 과정을 거쳐 능력 있는 임상상담전문가로 성장해 나가야한다.

둘째, 예술치료는 상담과 심리치료의 새로운 기법으로 급격히 확산되고 있다. 이에 따라 여러가지 문제가 발생되고 있으며 특수한 기술 이상의 것을 요구하게 되고, 정신적 작용과 발달에 관한 과학적 이해 등을 필요로 한다. 의학, 종교학, 심리학 분야 등에 대한 깊은 이해를 바탕으로 인간의 몸과 마음이 왜 아프게 되는지 깊이 성찰해 보아야 한다.

셋째, 보다 과학적인 진단과 처방을 위해 노력해야 한다. 한국적인 치료 데이터베이스를 구축하는 것이 예술치료활동의 현실 적합도를 높이는 것이 될 것이다. 문화마다, 사람마다 예술표현의 차이가 있다는 점을 고려해야한다.

넷째, 한국심리상담학회가 2003년 제정, 공포하여 현재 시행중에 있는 윤리강령은 심리학자가 전문적이고 과학적인 활동을 하는데 필요한 일반적인 가치체계를 제시하고 있다. 이 강령을 위반하면 학회로부터 경고 또는 제명 등의 처분을 받는데 그 내용은 예술치료사들의 행동지침으로서도 유용하다.

1. 비밀유지와 한계에 대해 숙지할 의무

2. 내담자와의 전문적인 관계유지 의무

3. 성희롱과 성적관계 형성 금지

4. 수련감독자와 수련자와의 인격적 전문적 관계유지의무 등

 

이러한 내용은 예술치료사들의 직무윤리를 정립하는데 하나의 기준이 될 수 있다.