경험적 가족치료이론

1) 개관:경험적 가족치료이론은 1960년대 인본주의적 심리학에서 출발하였고 개인과 가족의 정서적 경험을 중요시한다. 경험적 가족치료는 과거 경험보다는 지금-현재 여기에서의 경험에 초점을 맞추고 치료자와 가족 사이에 상황에서 경험을 중시한다.satir는 정직하고 직접적이며 명확하게 의사소통하는 방법을 발전시켰고 가족구성원들이 자존감을 발전시킬 수 있도록 융통성 있고 합리적인 가족규칙을 갖게 하는 지침을 만들었다. 경험을 통한 성장에 초점을 두고 게슈탈트기법, 역할극, 의사소통훈련등을 활용한 훈련기법 등을 치료과정에 활용하였으며 가족조각, 은유법, 접촉등의 기법을 활용하였다.

 

2) 주요 개념

 

(1)인간관:경험주의 가족치료에서의 인간은 악한 존재가 아니라 선한 존재이며 누구나 성취하기 위하여 적절하게 적응할 수 있다는 것을 전제로 하며, 문제증상을 잠재력을 발휘하지 못한 능력 부족으로 보고 이는 성장을 통하여 해결될 수 있다고 보며, 경험주의 가족치료에서의 가치, 인간의 유사성과 개별성, 성장, 변화, 문제, 치료목표 및 선택 감정, 자원 및 극복에 대한 신념과 기본가정을 가지고 있다.

 

(2)개별성:경험주의적 가족치료자들은 관찰된 행동보다는 가족구성원의 지각, 의미, 가치등 주관적인 경험에 초점을 두었다. 자신들은 자신의 삶에 대한 개인적 의미를 갖지 못하면 존재감을 갖기 어렵기 때문에 가족구성원 개개인에게 개인적 의미를 통하여 개별성을 갖게 하고 그를 통하여 가족원들과의 관계를 가질 수 있도록 하는 것이 필요하다고 보는 것이다.

 

(3)선택:선택은 인간의 잠재능력의 일부이며 인간에게 매우 중요한 의미를 부여한다. 자신의 감정과 사고, 기대, 열망을 자각하고 이를 수용함으로써 스스로에 대한 책임감을 가질 수 있으며 이러한 선택과정을 통하여 성장할 수 있다고 본다.

 

(4)성장:성장은 계속적인 과정이기 때문에 변화는 필수적이고 가족의 변화는 가족구성원의 성장을 의미하기 때문이다. 기능적 가족은 가족구성원의 성장을 촉진시키고 가족구성원은 자신과 다른 가족구성원을 파괴하지 않으면서 개인적 성장과 더불어 가족의 기능을 건강하게 만드는데 초점을 둔다.

 

(5)자존감:자존감이란 자신의 가치에 대하여 스스로 내리는 판단, 신념, 느낌, 이미지이며 행동이라고 할 수 있다. 자존감을 형성하게 하는 것은 무의식적 자녀들이 느끼고 생각하고 바라는 것을 표현했을 때 부모가 그것을 적절하게 수용하고 반응해 주면 자녀들은 자신을 존중하고 신뢰하게 되는 높은 자존감을 형성하게 된다.경험적 가족치료에서는 자존감 향상을 통하여 내담자가 스스로의 삶에 대하여 책임지고 자유롭게 자신을 표현하고 조화로운 삶을 살 수 있도록 하는 것에 초점을 맞추고 있다.

 

3)정상 가족과 역기능적인 가족:건강한 가족이란 살아가면서 부딪치는 문제를 극복하는 과정에 가족이 포함되어 있다. 역기능적인 가족이란 가족구성원들이 감정과 욕구충동의 억압으로 힘들어 하는 정도가 높고 사고와 행동의 융통성이 부족하여 활력이 없는 가족을 의미한다. 다시말하자면 자율성과 친밀감이 부족하고 자기 자신과 가족에 대하여 잘 알지 못하고 자신의 경험을 진정으로 느끼지 못하며 다른 가족원들과 감정을 공유하지 못하고 변화 상황에 융통성 있게 대처하지 못하여 변화가 힘든 가족을 의미한다.

 

4) 치료목표 및 치료과정

 

(1)치료:경험적 가족치료의 목표는 안정이 아니라 변화와 성장이다. 사티어는 한 개인의 성장은 가족체계의 건강과 통합됨으로써 이루어지기 때문에 가족이 희망을 가지고 미래의 꿈을 가질 수 있도록 도와야 한다고 하면서 자존감향상과 스스로 자신의 인생에 대한 선택권을 가질 수 있도록 함으로써 개인이 성장하는 것을 성장 의사소통 치료의 목표로 하였다.

 

상위목표로는㉠좀 더 높은 자존감을 가질 수 있도록한다.㉡좀 더 나은 존재의 선택을 할 수 있게 한다.㉢자신의 선택에 대하여 책임질 수 있도록 한다.㉣좀 더 일치적이 되도록 한다.

 

(2)치료과정:경험적 가족치료자는 치료과정에서 가족원들 속에 참여하여 인정과 비판을 적절하게 분배한다. 가족과 함께 웃고 울고 분노하며 가족의 당혹감과 혼란, 좌절감을 함께 느끼고 나눈다. 경험적 가족치료 과정에서는 증상을 “뿌리 뽑기”보다는 치료효과를 증진시켜 개인이나 가족들에게 나타나는 병리적 요인을 유용한 가족의 목적으로 변화시켜 마침내 개인을 성장시키는 것이다.

 

5) 주요 치료기법:경험적 가족치료에서는 일반적으로 기법보다는 치료자의 자질과 태도를 보다 더 강조한다. 즉,지금-여기에서의 감정과 경험을 치료에서 이용하며 이론적으로도 절충적인 입장을 보이며 기법도 다른 분야의 기법을 도입 활용하였다.경험적 가족치료에서의 주요 기법을 살펴보면 다음과 같다.

 

(1)가족조각기법:가족조각기법은 가족의 의사소통 유형, 권력구조,경계선,소속감,가족규칙,가족체계의 융통성의 수준을 알수 있다.또한 특정한 시기에 힘들게 경험했던 사건을 선정하고 그 당시의 정서적 가족관계를 언어를 사용하지 않고 신체적으로, 상징적으로 나타내기 위하여 사람이나 대상물을 배열하는 기법이다.

 

(2)가족미술치료:가족미술치료는 가족이 연령이나 증상의 정도와 관계없이 모든 가족들에게 적용 가능하며 대상가족의 복잡하고도 미묘한 가족역동성을 인식할 수 있다. 가족들에게 마음에 떠오르는 것은 무엇이든지 그리도록 하는 자유화,동적 가족화,추상적인 가족화,합동 가족화,난화등이 있으며 일반적으로 가족들에게 서로 연결된 그림을 그리도록 하고 다 그린 후 전체를 통합하여 하나의 통일된 그림으로 완성하게 하는 과정으로 경험될 수도 있다.

 

(3)역할극:이 기법은 경험적 가족치료자들이 선호하는 기법으로 실제 경험을 바탕으로 현재의 느낌을 노출하는 것을 전제로 한다.과거에 경험한 사건이나 기대,혹은 현재와 미래의 사건에 대한 감정을 직접 표현하게 함으로써 가족원들에게 생생한 경험의 기회를 제공할 수 있다.

 

(4)빙산 탐색[심리 내적 상담]:이 기법을 통하여 삶에 대한 사람과 깊은 감사,변화와 성장 가능성에 대한 신념을 가질 수 있게 하며 과거의 역기능적인 의사소통양식 대신에 일치적 의사소통 양식으로 변화하여 개인적인 성장과 건강한 가족관계로 변화할 수 있도록 하였다. 기대를 표면화시키고 과도한 기대를 포기하는 과정을 통하여 부모로부터 충족되지 않았던 아동기의 열망을 현실적으로 충족시키는 방법을 찾고 실행할 수 있도록 돕는 것이다.